Burun estetiği nedir, ne amaçlanmalıdır?
Burun estetiği nedir, ne amaçlanmalıdır? Rinoplasti burnun dışının şekillendirildiği ameliyattır. Septorinoplasti ise burnun orta bölmesindeki eğriliklerin burnun dış şekliyle birlikte düzeltilmesidir. Burun estetiğinde amaç yüzün diğer yapılarıyla uyumlu, kendi içinde ve diğer yüz yapılarıyla orantılı bir şekil ve nefes almanın sağlıklı olduğu bir burun elde etmek olmalıdır.
Burun estetik ameliyatları kaç yaşında yapılabilir?
Burun estetik ameliyatları kadınlarda 16 yaş erkeklerde 17 yaş ve sonrasında yapılabilir. Burun bu yaş dönemine kadar gelişim ve değişimine devam eder. Bu yaş grubundan önce zorunlu olmadıkça yapılmamalıdır.
Ameliyat öncesi değerlendirme
Burun estetik ameliyatlarının başarısı cerrahın beceri ve yeteneği kadar hastanın anatomik yapısına bağlıdır. Ameliyat öncesi hastanın beklentilerinin belirlenmesi önemlidir. Ancak mümkün olmayan beklentilerde olumsuz sonuçla karşılaşmak kaçınılmazdır. Dolayısıyla beklenti ile yapılması mümkün olan , olası olumlu ve olumsuz sonuçlar önceden değerlendirilmelidir. Ameliyat öncesi değerlendirmede gerçekçi beklentiler hastanın anatomi zorluk durumuna göre ortaya konulup tartışılmalıdır.
Ameliyat öncesi burun muayenesi
- Ayrıntılı bir kulak burun boğaz muayenesi yapılır. Dış görüşteki eğrilikler, burnun uç kısmının direnç ve güçsüzlüğü, yan kanatların yapısı, simetrisi, derin nefes alınca çöküp çökmemesi değerlendirilir ve not edilir.
- Burnun orta bölmesi öndeki ciltten (columella) başlayarak arkaya doğru (nazal septum) ayrıntılı olarak , gerekirse endoskopik olarak muayene edilir.
- Muayene sırasında burnun uç kısmının ne kadar kaldırılacağı ve kaldırılabileceği önceden öngörülebilir ve buna göre planlanır. Burun ile üst dudak arasındaki açı ön muayenede değerlendirilir.
- Deneyimli bir cerrah görsel ve elle muayene ile çoğunlukla neler yapılması gerektiğine karar verir.
- Burnun iç muayenesinde nazal valv bölgesi, orta bölmenin eğrilikleri, kemik çıkıntılar, burun yan etlerinin tıkayıcı etkisi kolaylıkla değerlendirilir. Bu muayenelere ek olarak endoskopik yada fiberoptik rinoskopi yapılmalıdır.
- Burnun orta bölmesinde geçirilmiş cerrahi yada başka sebeple oluşmuş olan delikler önceden muayene ile tespit edilmeli ve cerrahi buna göre planlanmalıdır.
- Gerçekçi beklenti ve doğru bilgilendirilmiş hasta ile ameliyat sonunda ‘’mutlu bir hasta’’ başarısına ulaşmak mümkündür.
- Burun cildinin kalınlığı yada inceliğinin çeşitli avantaj ve dezavantajları vardır.
- Unutulmamalıdır ki burun estetik cerrahisinde cerrahın cerrahi yetenekleri yanında estetik, sanatsal bir bakış açısı ve öngörüsü olmalıdır.
- Burun estetik ameliyatları öncesinde uygun ortamda, çeşitli açılarda çekilmiş fotoğraflar alınır.
- Hastaların ameliyata hazırlanma döneminde onam formları ve ameliyat öncesi kan tetkikleri ,radyografi ve elektrokardiyogram yapılır.
- Sürekli kullandığınız ilaçlar varsa doktorunuzu ameliyat öncesinde mutlaka bilgilendiriniz.
- Aspirin yada aspirin içeren ilaçların ameliyattan 2 hafta önce kesilmesi gerekir.
- Bitkisel yada alternatif tıp ilaçlarının ameliyattan 2 hafta önce kesilmesi gerekir.
- Hasta hikayesinde sinüslerle ilgili yakınma varsa ameliyat öncesi dönemde sinüs tomografisi yapılması gerekebilir.
Ameliyat öncesi dikkat edilmesi gerekenler
- Ameliyat öncesi 8 saat aç kalınması gerekir doktorunuz size zamanlamasını bildirecektir.
- Ameliyat öncesi sürekli kullandığınız ilaçların nasıl kullanılacağını, kesilmesi gereken ilaçları bildirecektir. Doktorunuza sürekli kullandığınız ilaçları mutlaka iletip hatırlatınız.
- Aspirin yada aspirin içeren ilaçların ameliyattan 2 hafta önce kesilmesi gerekir.
- Bitkisel yada alternatif tıp ilaçlarının ameliyattan 2 hafta önce kesilmesi gerekir.
- Ameliyat günü öncesi gece ılık bir duş alarak yeterince dinleniniz.
- Ameliyata gelirken önden kolay açılabilir bir giysi giyiniz.
- Ameliyata gelirken üzerinizde takı, metal toka olmamalıdır. Oje ve makyaj yapmayınız.
- Erkek hastalarda bıyık ve sakal olmamalıdır.
Burun estetik ameliyatlarında anestezi
Burun estetik ameliyatlarında hastalar ve doktor tarafından rutin olarak tercih edilen anestezi şekli genel anestezidir. Hem hastaya hem de cerraha konfor sağlar. Cerrahi öncesinde hasta genel anestezi ile uyutulduktan sonra cerrahi sahada kanamayı azaltmak için birtakım infiltratif (iğne ile yapılan) yada topikal (yüzeye uygulanan) lokal anestezikler kullanılır.
Burun estetik ameliyatını kim yapmalıdır?
Burun estetiğini yaptırmaya karar verdiğinizde iyi bir araştırma yapmalı ve buna göre karar vermelisiniz. Doktorunuzla yapacağınız ilk görüşme genellikle size bir fikir verir. İlk görüşmeye gittiğinizde sorularınızı unutmamak için not etmenizde fayda vardır. Burun ameliyatına karar verirken beklentilerinizi doktorunuza net anlatmanız elde edilecek sonuç açısından yararlıdır. Gerçekçi beklentileriniz varsa sonuç genelde olumlu olur. Size güven veren, içinize sinen doktorunuzla yol almanız doğru olacaktır.
Açık teknik burun estetiği (rinoplasti) nedir, avantajları nelerdir?
Açık teknik rinoplastide burun orta bölmesine bir kesi yapılarak cerrahi sahaya ulaşılır. Bu kesi belirsiz bir iz bırakır. İleri derecede eğrilikleri olan, burun ucunda ve yan duvarında asimetrisi olan, burun uç kısmına greft konulması gereken, büyütmeye yönelik ameliyatlarda, orta bölmede büyük delik olan hastalarda, burun ucunun aşırı düşük yada yüksek olduğu vakalarda, zor revizyon(daha önce cerrahi geçirmiş) vakalarında tercih edilen yöntemdir. Burun ucundaki şişlik kapalı rinoplastiye göre daha geç iyileşir.
Kapalı teknik burun estetiği (rinoplasti) nedir?
Burun içerisinden yapılan kesi yada kesiler ile cerrahi sahaya ulaşılan burun estetik ameliyatıdır. Ciddi asimetrisi olmayan, burun ucu girişiminin minimal tutulacağı hastalarda tercih edilen yöntemdir. Burun estetik ameliyatlarında uygun cerrahi yönteme doktorunuzun karar vermesinde fayda vardır.
Revizyon yada sekonder rinoplasti ameliyatları
İstenen ve beklenen sonuca ulaşılamadığında ikinci ameliyat gerekebilir. İkinci ameliyatlarda burun orta bölmesinin durumuna göre kulaktan yada kaburga kıkırdak kısmından parça almak gerekebilir. İkincil ameliyatları çoğunlukla birinci ameliyatlara göre ameliyat süresi olarak daha uzun sürer.
Estetik burun ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gerekenler
- Burnunuzun içine konulan tampon 2 gün sonra alınacaktır.
- Artık çoğunlukla silastik, daha yumuşak, kısmen nefes almaya imkan veren alınırken daha az ağrılı burun tamponları kullanılmaktadır. Ancak hangi tür tampon konacağına genelde ameliyat sırasında karar verilir.
- Size söylenen süre kadar burnunuzu sümkürmeyiniz.
- Burnunuzun üstündeki atel ve flasterler 5-7 gün kadar kalacaktır doktorunuz bunları alana kadar kuru tutunuz, ıslatmayınız.
- Uzun sure çiğnemeyi gerektiren sert yiyecekler yerine yumuşak gıdalar tercih ediniz. Bunun dışında diyetinizde kısıtlama yoktur.
- Aşırı fiziksel aktivite yapmayınız. Normalden daha fazla dinleniniz. Ancak yatarak dinlenmekten çok baş yukarıda uzanarak yada ayakta vakit geçirmeyi tercih ediniz.
- Dişlerinizi yumuşak bir diş fırçası ile kibarca fırçalayınız.
- 10-14 gün kadar uzun telefon konuşmaları yada aşırı sosyal aktivitelerden kaçınınız.
- Yüzünüzü yıkayabilirsiniz ancak atel ve flasterlerin ıslanmamasına dikkat ediniz.
- Atel ve bantları ıslatmadan banyo yapabilirsiniz. Saçınızı başınızı arkaya sarkıtarak başkası yıkayabilir, vücuduz için küvet banyosu yapabilirsiniz.
- Bir hafta kadar gülme ve aşırı mimik hareketlerinden kaçınınız.
- 1 hafta önden yada arkadan açılabilen giysiler tercih ediniz. Kafanızdan geçirmesi zor, atele zarar verebilecek tişört yada boğazlı kazaklar giymeyiniz.
- 6 hafta kadar direk güneş ışığı yada solaryumdan kesinlikle sakınınız.
- Ameliyat sonrası bir aya kadar yüzmeyiniz.
- Atel alındıktan sonra altında şişlik ve renk değişikleri görülebilir. Bunların geçmesi 2-3 haftayı bulabilir.
- Sadece doktorunuzun size reçete ettiği ilaçları kullanınız.
- Güneş gözlüğü yada normal gözlükleri 3 ay kullanmayınız. Ameliyattan 2-3 gün sonra kontakt lens kullanabilirsiniz.
- Atel ve flasterler alındıktan sonra burnunuzu kibarca sabunlu su ile temizleyebilirsiniz.
- Atel alındıktan sonra makyaj yapabilirsiniz.
- Beklemediğiniz bir durum olduğunda doktorunuza ulaşınız, işi şansa bırakmayınız.
Burun estetiği (septorinoplasti) ameliyatları Ankara
Op. Dr. Cihan Karaca